Leucemia limfocitară cronică (LLC) reprezintă cea mai frecventă formă de cancer hematologic la adulți în lumea occidentală, afectând în principal persoanele în vârstă. Majoritatea pacienților sunt diagnosticați după vârsta de 70 de ani, însă se observă o creștere a numărului de cazuri la persoane mai tinere, unele sub 60 de ani.
LLC se dezvoltă atunci când o categorie de celule imunitare numite celule B, în mod normal responsabile pentru producerea de anticorpi, devin maligne. Acest proces nu doar că le împiedică să funcționeze corespunzător, dar slăbește și restul sistemului imunitar.
Evoluția și provocările leucemiei limfocitare cronice
Pentru mulți pacienți, LLC începe ca o boală cu evoluție lentă, de grad redus, care nu necesită tratament imediat. Acești pacienți sunt incluși în programul de "monitorizare activă", unde sunt verificați regulat pentru semne de progresie. Alții, în special cei cu forme mai agresive ale bolii, vor avea nevoie de tratament imediat și țintit pentru distrugerea celulelor canceroase.
Indiferent de stadiu, LLC implică o evoluție prelungită și adesea imprevizibilă. Boala este asociată cu un risc crescut de infecții, cancere secundare și o gamă largă de simptome care pot afecta calitatea vieții timp de ani. Persoanele aflate în monitorizare activă se găsesc adesea într-o situație medicală ambiguă: suficient de bine pentru a nu avea nevoie de tratament, dar nu suficient de bine pentru a se simți în siguranță.
Oboseala, anxietatea, izolarea socială și frica de infecții sunt frecvente. Pentru cei care primesc tratament, efectele secundare, inclusiv greața, sângerarea, diareea și oboseala extremă, pot face viața de zi cu zi și mai dificilă.
Impactul slăbirii sistemului imunitar asupra stilului de viață
Deoarece LLC slăbește capacitatea organismului de a combate infecțiile, mulți oameni încep să evite locurile unde microbii s-ar putea răspândi: magazine aglomerate, reuniuni de familie sau chiar sala de sport. Deși acest instinct este înțeles, poate avea un cost.
În timp, izolarea și inactivitatea pot submina condiția fizică, pot reduce rezistența și pot îngreuna recuperarea după boală sau capacitatea de a face față stresului.
Rolul exercițiului fizic în managementul LLC
Exercițiul fizic este benefic pentru toată lumea, dar pentru persoanele care trăiesc cu LLC, poate fi revoluționar. Cercetările demonstrează că activitatea fizică este puternic legată de mai puține simptome și o calitate mai bună a vieții.
Oboseala, cel mai frecvent și adesea cel mai debilitant simptom, a fost semnificativ mai redusă la persoanele care au rămas active. Mulți au raportat, de asemenea, dureri reduse și o mai mare senzație de bunăstare fizică.
Înțelegerea oboselii asociate cancerului
Oboseala legată de cancer nu înseamnă doar să te simți puțin obosit. Este o epuizare profundă și persistentă care nu se îmbunătățește cu somnul sau odihna. Motivele biologice exacte din spatele ei nu sunt pe deplin înțelese, dar un lucru este clar: mișcarea regulată ajută.
Persoanele mai active tind să se simtă mai bine și să trăiască mai bine. Vestea bună este că chiar și activitatea blândă poate face diferența. Activitățile de intensitate scăzută sunt sigure pentru aproape toată lumea și vin cu beneficii semnificative pentru sănătate.
Tipuri de exerciții recomandate pentru pacienții cu LLC
Mersul pe jos, yoga, înotul - orice te pune în mișcare - poate ajuta la atenuarea simptomelor. De fapt, cercetările arată că doar 12 săptămâni de exerciții regulate pot reduce oboseala și pot îmbunătăți bunăstarea de zi cu zi.
Persoanele cu probleme de sănătate suplimentare, cum ar fi bolile de inimă, diabetul sau afecțiunile osoase, ar trebui să aibă grijă suplimentară. Este întotdeauna o idee bună să vorbești cu un medic sau un fiziotherapeut înainte de a începe o nouă rutină.
Chestionarul PAR-Q+ (chestionarul de pregătire pentru activitatea fizică) este un instrument util pentru a evalua dacă este sigur să începi să faci exerciții.
Obiectivele de activitate fizică recomandate
Odată aprobat, obiectivul este să ajungi la nivelurile de activitate recomandate: 150-300 de minute de activitate moderată pe săptămână (cum ar fi mersul alert sau ciclismul) sau 75-150 de minute de activitate viguroasă (cum ar fi jogging-ul sau înotul), împreună cu două sesiuni de activități de întărire musculară pe săptămână. Începe încet și construiește treptat.
Precauții pentru pacienții imunocompromitați
Deoarece persoanele cu LLC sunt imunocompromise, este important să reduci riscurile de infecție în timp ce rămâi activ. Aceasta ar putea însemna să faci exerciții în aer liber, să eviți mulțimile, să porți o mască sau să alegi momente mai liniștite la sală.
Cu toate acestea, atâta timp cât se iau precauții, beneficiile mișcării depășesc cu mult riscurile.
Beneficiile activității fizice demonstrate prin cercetare
Într-unul din studiile pilot, persoanele cu LLC care nu începuseră încă tratamentul au prezentat creșteri mai mici ale numărului de celule tumorale după 12 săptămâni de exerciții. Sistemele lor imunitare au părut, de asemenea, mai robuste, cu răspunsuri mai puternice la celulele anormale.
Această cercetare este încă în stadiile sale timpurii, dar este încurajator să vezi că exercițiul nu pare să accelereze progresia bolii și ar putea chiar să ajute la încetinirea ei.
Rezultate promițătoare pentru pacienții cu simptome severe
Cele mai mari îmbunătățiri au fost observate la persoanele care au început cu cele mai grave simptome sau cea mai slabă condiție fizică. Cu alte cuvinte, cei cu cele mai multe de câștigat au câștigat cel mai mult. Adulții în vârstă, în special, au părut să beneficieze de pe urma chiar și a activității modeste.
Persoanele care primeau tratament erau în general mai puțin active și raportau o calitate de viață mai scăzută decât cele care nu erau, dar nivelurile lor de simptome erau similare. Aceasta sugerează că activitatea fizică ar putea oferi beneficii deosebit de semnificative pentru persoanele care trec prin tratament.
Exercițiul fizic ca parte integrantă a îngrijirii oncologice
Exercițiul fizic este deja o parte bine stabilită a îngrijirii pentru persoanele cu tumori solide, cum ar fi cancerul de sân sau de intestin. Ceea ce este diferit în privința LLC este că mulți oameni nu primesc tratament timp de ani, dar încă experimentează simptome și o calitate mai scăzută a vieții.
Studiile demonstrează că activitatea fizică contează la fel de mult pentru acest grup. Indiferent dacă cineva este în monitorizare activă sau urmează un tratament, a rămâne activ poate ajuta la atenuarea simptomelor, la creșterea energiei și la îmbunătățirea vieții de zi cu zi.
Este o reamintire puternică că chiar și pașii mici pot face o diferență mare și că a trăi bine cu LLC nu înseamnă doar să aștepți tratamentul. Înseamnă să îți recapeți puterea, mobilitatea și autonomia, o mișcare la un moment.
Comentariul va fi postat dupa aprobare